 |
Pasaules hepatīta diena katru gadu tiek atzīmēta 28. jūlijā, lai palielinātu izpratni par hepatītu – aknu iekaisumu, kas izraisa smagas patoloģijas. Šajā dienā mēs vēlamies atgādināt par interviju ar Daugavpils reģionālās slimnīcas infektoloģi, dakteri Ivetu Jukšinsku, kas ir papildināta ar jaunāko un aktuālāko informāciju par vīrushepatīta ārstēšanu.
– Pastāstiet, lūdzu, kas ir hepatīts?
Hepatīts ir aknu iekaisums. To var izraisīt vīrusi (A, B, C, D, E), kā arī alkohols, aptaukošanās, autoimūnas slimības, Vilsona slimība u.c. Visi zina izplatītākos hepatīta veidus, taču šī slimība ir daudz sarežģītāka un klīnika ir mānīga.
– Vai Daugavpilī ir pieejama C hepatīta pārbaude?
Jā, hepatīta pārbaude ir pieejama visā Latvijā, arī Daugavpilī. Ar ģimenes ārsta nosūtījumu hepatīta testu var veikt bez maksas. Bez nosūtījuma tas maksā 9,05 eiro. Tāpat bez maksas testu var veikt Sarkanā Krusta Daugavpils nodaļā (18. novembra ielā 197V), kā arī kļūstot par asins donoru.
– Kādi ir hepatīta simptomi?
Apmēram 80% cilvēku ar hepatītu nezin, ka viņiem ir hronisks hepatīts, jo nav acīmredzamu pazīmju. Var būt nogurums, locītavu sāpes, uz kurām nepievērš uzmanību, noveļot uz stresu ikdienas dzīvē. Dažkārt hepatīts tiek atklāts pavisam nejauši – piemēram, cilvēks nododot asinis kā donors.
– Vai B un C hepatīts ir lipīgs?
Jā, viens no hepatītu pārnese veidiem ir asinis. Inficēšanās var notikt dažādu manipulāciju laikā – tetovējumi, manikīrs, pedikīrs – ja instrumenti nav pareizi sterilizēti. Kā arī pie zobārsta un medicīnisko manipulāciju laikā.
– Vai C hepatītu var izārstēt?
C hepatītu šobrīd iespējams pilnībā izārstēt ar medikamentiem. Ārstēšanās kursa ilgums ir tikai 2–3 mēneši. Šo terapiju apmaksā Nacionālais veselības dienests (NVD), un tās efektivitāte sasniedz 97–99%. Medikamenti ir labi panesami – salīdzinot ar iepriekš lietotajām injekcijām, kuras izraisīja nopietnas blakusparādības un pacienti bieži atradās ilgstošā darbnespējā. Turklāt to efektivitāte bija tikai 50–60%.
Pašlaik valsts apmaksā arī medikamentus tiem pacientiem (apmēram 1–3%), kuri nav izārstējušies ar pirmo terapijas kursu. Tāpēc, ja pirmajā reizē nav izdevies atveseļoties, nevajag zaudēt cerību – hepatītu iespējams ārstēt arī atkārtoti. No visas manas prakses tikai 5 pacientiem bija nepieciešams “plāns B” – atkārtota ārstēšana.
Hronisks hepatīts nozīmē ilgstošu aknu iekaisumu, kas laika gaitā var novest pie fibrozes un cirozes. Pēc pārslimošanas antivielas pret C hepatītu (anti-HCV) paliek uz visu mūžu, kā tas notiek arī ar citām infekcijas slimībām. Ja ir aizdomas par atkārtotu inficēšanos, jāveic tests uz HCV RNS.
Pacientiem, kuriem ir ciroze, jāatrodas ģimenes ārsta uzraudzībā un obligāti 1-2 reizes gadā jāveic vēdera dobuma ultrasonogrāfija, jo ir palielināts aknu vēža risks.
– Vai C hepatīts izplatīts Daugavpilī?
Jā, man ir daudz pacientu ar hepatītu. Precīzas statistikas tieši par Daugavpili nav, jo pacienti ierodas arī no dažādām Latgales vietām. Saskaņā ar SPKC datiem, C hepatīta gadījumu skaits Latgalē pieaug. Tomēr, visticamāk, mūsu reģionā šie rādītāji nav augstāki par Latvijas vidējo līmeni — domāju, ka Daugavpilī hepatīta testēšana tiek veikta aktīvāk. Jāņem vērā arī tas, ka terapiju saņem pacienti ieslodzījuma vietās, piemēram, Daugavgrīvas cietumā, un arī viņi tiek iekļauti statistikā.
– Kā sevi pasargāt no C hepatīta?
Ja regulāri apmeklējat kosmetologu, zobārstu, veicat manikīru, pedikīru, ieteicams reizi trijos gados veikt pārbaudi uz C hepatītu (anti-HCV). Tā ir vienkārša un pieejama procedūra, ar kuras palīdzību var laicīgi atklāt hepatītu un uzsākt ārstēšanos.